Несмотря на новейшие достижения в медицине, онкология продолжает оставаться одним из страшнейших недугов человечества. 4 февраля 13 лет назад Международный союз по борьбе с онкологическими заболеваниями провозгласил Всемирным днем борьбы против рака. Это день соболезнования и сочувствия, когда общество и государство заостряют внимание к проблемам пациентов со злокачественными заболеваниями.
Онкология. О ней предпочитают молчать, пока страшный недуг обходит стороной. По данным приднестровского Минздрава, в прошлом году в республике на учете у онкологов состояло около 9 тысяч больных. Впервые онкозаболевания обнаружены у более чем 1800 человек. 1170 больных в 2012-м республика потеряла. Неутешительные статистические данные свидетельствуют о том, что с каждым годом эта проблема становится все серьезнее. В мире за последние 10 лет заболеваемость и смертность по причине онкологии выросли более чем на 23%. По прогнозам ВОЗ, с 1999 года по 2020 год эти показатели возрастут в 2 раза: с 10 до 20 млн новых случаев, с 6 до 12 млн смертей.
В 2005 году в связи с ростом числа заболевших Верховным Советом была принята специальная целевая программа и профинансировано создание онкологической службы республики. В программу, рассчитанную на 4 года – с 2006 по 2010-й, была заложена сумма порядка 59 миллионов рублей.
«Были качественные улучшения в плане работы системы здравоохранения в этом направлении. Была принята программа, направленная на обеспечение и организацию выявления ранней онкопатологии, на обеспечение диагностических учреждений диагностическим и лечебным оборудованием, оказание квалифицированной медицинской помощи и повышение квалификации специалистов-онкологов», – отметил председатель Комитета по социальной политике Сергей Чебан.
Однако из-за отсутствия необходимых средств в бюджете программа была реализована не в полной мере. В основном финансирование было направлено на приобретение дорогостоящего оборудования.
«За предыдущие 5 лет из необходимых по расчетным показателям сумм – порядка 59 миллионов рублей – реально было выделено чуть больше половины, около 53%. В большей части было закуплено оборудование. Очень мало средств, как показал анализ программы, было потрачено на повышение квалификации медицинских работников. Также мало средств было направлено на обеспечение лекарственными средствами больных, хотя в программе это было указано как одно из приоритетных направлений»,– рассказал председатель профильного парламентского комитета Сергей Чебан.
Верховный Совет снова утвердил сметы, уже на финансирование второго этапа программы «Онкология» – с 2011 по 2015 годы. Для ее реализации требуются около 84 миллионов рублей. Однако средств в госказне по-прежнему нет. В год на финансирование программы поступает лишь 30% – 35% от запланированной суммы.
Но даже в условиях недостаточного финансирования медикам удалось добиться определенных успехов. Они отмечают: проблему онкологии надо рассматривать в комплексе. Плохое питание, экология, табакокурение и употребление алкоголя – все это увеличивает риск заболеваний. Еще один немаловажный фактор: приднестровцы невнимательны к своему здоровью. Более чем в 50% случаев онкопатология выявляется в 3-й и 4-й стадии.
По словам депутата-медика Сергея Чебана, чем раньше больной обратится за помощью, тем выше шансы на его выздоровление: «Есть аналитические данные, которые говорят: выявление онкозаболеваний на первых стадиях обходится государству от 8 до 20 раз дешевле, чем в 3, 4 стадиях. Когда есть метастазы, то медики занимаются только симптоматическим, вспомогательным лечением».
Большинство больных считают, что рак – это приговор и от него нельзя вылечиться. Это опасное заблуждение – большинство форм рака, выявленных на ранних стадиях, поддаются 100% излечению.
По мнению онкологов, в Приднестровье одна из главных проблем в борьбе с заболеванием – недостаточная информированность приднестровцев о симптомах и течении недуга и, как следствие, слишком позднее обращение к врачам. В этой связи одной из первоочередных задач системы здравоохранения, считает депутат-медик, становится проведение всеобщей диспансеризация населения. В этом направлении необходимо скоординировать работу врачей-онкологов вместе с хирургическими службами, терапевтами и семейными врачами, донести серьезность проблемы до населения.
«Основная беда в чем? В том, что сама эта болезнь начинает себя проявлять не на начальной стадии, а в тот период, когда люди начинают замечать, что у них есть какие-то проблемы. Менталитет наших людей таков, что они считают так: ничего, поболит, а потом перестанет, я потом обращусь. То есть этот промежуток времени играет злую шутку с нашими пациентами»,– рассказывает врач-онколог Камал Тагиев.
Если еще 8 лет назад в республике диагностика и лечение заболевания были на низком уровне, то сегодня поводов опускать руки или обращаться за помощью в соседние государства нет, убеждены специалисты. Справляться с коварной болезнью помогает новая диагностическая аппаратура, которая приобретается на средства, выделенные по программе «Онкология». В Приднестровье появились многие диагностические аппараты, с помощью которых стало возможно использовать методы лечения, ранее не проводившиеся в республике.
Геннадий Карадимитров, главный онколог Министерства здравоохранения ПМР, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии ПГУ им. Т. Г. Шевченко: «Поэтапно развиваясь, онкологическая служба обрела на сегодняшний день довольно в хорошем масштабе такой вид лечения, как химиотерапия, что раньше не проводилось. Даже открыто специальное отделение, удалось распределить коечный фонд по районам республики, чтобы пациенты могли получать химиотерапию по месту жительства, а не выезжать в Москву и Кишинев, как это происходило ранее. Благодаря государственной целевой программе «Онкология» удалось заложить первые ступени работы отделения лучевой терапии. Помимо этого, приобретено необходимое количество оборудования, и приобретение его продолжается».
Благодаря целевой программе приднестровские онкологи могут оказывать не только диагностическую, но и лечебную помощь. Они проводят сложные операции. И за последнее время их перечень значительно расширился.
«Если раньше выполнялись операции легкой, средней степени тяжести, то сегодня в основном операции выполняются тяжелые, радикальные, те операции, которые выполнялись за пределами ПМР, и государство оплачивало. Это операции различные на желудке, с удалением всего желудка, различные резекции сегментов печени с удалением метастазов, операции на поджелудочной железе, легких, щитовидной железе с метастазами органов шеи и легких, молочной железы, то есть перечень операций довольно большой», – пояснил Геннадий Карадимитров.
Новая аппаратура позволяет не только улучшить качество операций, но и сократить их время: с 4 до 2 часов. В результате в день онкологи проводят не одну, а две операции, сохраняя необходимый темп лечения больных.
«Слава Богу, о деньгах речь не идет. Когда больной обращается к врачу, речь идет о его здоровье, а не о его кошельке. Существует онкопрограмма, которая в себя включает как диагностику, так и лечение онкобольных. Все это производится бесплатно. То есть если пациент нуждается в химиотерапии, то он получает полный перечень препаратов для лечения всей нозологии опухолевого процесса»,– заверил врач-онколог Камал Тагиев.
По словам доктора Тагиева, за 11 лет работы у него успешно прошли лечение и сегодня живут без рецидивов болезни 35% пациентов. Все реже пациенты уезжают на лечение в другие государства. Если в 2011 году 144 пациента были прооперированы за пределами республики, то в прошлом году их было только 55.
Тем не менее, онкологи все еще остро нуждаются в аппаратах для лучевой терапии, нужны новые аппараты УЗИ, более современный мамограф и препараты нового поколения. Не менее актуален вопрос повышения квалификации онкологов.
4 февраля – день соболезнования и день сочувствия, день толерантности к больным. Эта дата –весомый повод для каждого человека задуматься о своем здоровье.